Les hausses de primes dans le canton de Fribourg sont très proches de la moyenne nationale, même légèrement en deçà. En 2011, elles atteindront 8,3% en moyenne. Les adultes débourseront 5,8% de plus (6,5% au niveau national), les jeunes 10,8% (11,8% au niveau national) et les enfants 6,5% (6,3% au niveau national). Plus parlant encore, la hausse des primes entre 1998 et 2008 s’est élevée à 26% à Fribourg, ce qui correspond exactement à l’augmentation enregistrée sur l’ensemble du pays.
Par contre, en chiffres absolus, les primes fribourgeoises sont les plus basses de Suisse romande: en moyenne, elles atteindront 242 fr. 80 en 2011. Un adulte payera 343 fr. 70 par mois (373 fr. 80 en moyenne suisse), un jeune 303 francs (328 fr. 50 en moyenne suisse) et les enfants 83 francs (89 fr. 30 en moyenne suisse). Une situation qui reflète la structure des coûts de la santé dans le canton.
En 2009, un assuré y coûtait 2347 francs par an à sa caisse, contre 2548 sur le plan national. «Nous avons effectué un gros travail de rationalisation et de coordination, avec la mise en réseau des hôpitaux publics», avance comme explication la conseillère d’Etat en charge de la Santé Anne-Claude Demierre. Elle cite également une densité médicale faible (un médecin spécialiste pour 1522 habitants et un généraliste pour 1255 habitants) et une valeur de point Tarmed faible.
A 85 centimes, celle pratiquée dans les hôpitaux est même l’une des plus basses de Suisse. «Dans l’ambulatoire hospitalier, nous sommes le septième canton le moins cher de Suisse», précise la conseillère d’Etat.
Felix Schneuwly, porte-parole de Santésuisse, confirme: «Les coûts sont plutôt bien maîtrisés à Fribourg. En comparaison avec le reste de la Suisse romande, le canton affiche moins de lits hospitaliers et de prestations médicales consommées par habitant.»
Et si la hausse des primes reste légèrement supérieure à l’augmentation des coûts de la santé dans le canton (+3,39% en 2009), Anne-Claude Demierre y voit un effet du «besoin de rattrapage» provoqué par des primes fixées trop bas certaines années précédentes. «En 2008, elles n’ont crû que de 0,8%, alors que les coûts de la santé augmentaient de 2,91%», dit la socialiste, qui glisse toutefois que les pertes en Bourse subies par les caisses en 2009 pourraient aussi y être pour quelque chose.
Petites caisses. Fribourg se distingue aussi par les faibles écarts (150 francs au maximum) qui séparent la prime la moins chère et la plus chère pour une même catégorie d’assurés. Fautil y voir la conséquence du type d’assureurs actifs dans le canton?
Celui-ci compte en effet un nombre élevé de petites caisses peu enclines à pratiquer une chasse agressive aux bons risques. Parmi celles qui proposent les primes les plus basses, on trouve ainsi Agrisano (la caisse des agriculteurs), Sumiswalder KK (la caisse des artisans), SLKK (la caisse des enseignants), Aquilana (l’ancienne caisse des employés d’ABB) ou encore Atupri (l’ancienne caisse des CFF).
Comme dans la plupart des cantons romands, EGK Gesundheitskasse, une caisse basée à Laufen (BL) qui dit s’engager pour les médecines parallèles, est elle aussi très présente.
Subsides : ce qu'il faut savoir
Nombre de bénéficiaires
En 2009, 82 508 personnes ont reçu un subside de la part du canton. En 2010, ce chiffre est passé à 87 000. Les subsides fribourgeois soutiennent environ un tiers des habitants du canton.
Montant alloué
En 2010, le canton de Fribourg prévoit une dépense totale de 143 millions de francs en subsides. L’an prochain, 13 millions supplémentaires seront versés à ce service qui permet d’amortir l’augmentation du coût des primes.
Conditions d’octroi
Le revenu qui détermine le droit aux subsides est donné par le revenu annuel net de la taxation de la dernière période fiscale du foyer. A cette donnée s’ajoute le vingtième (5%) de la fortune imposable. Ainsi, le barème établi pour les personnes seules est de 38 500 francs et pour un couple de 55 400 francs. Les limites sont majorées de 11 000 francs par enfant.
Les personnes bénéficiaires déjà au bénéfice d’un subside n’ont pas besoin de présenter de nouvelle demande. Les Fribourgeois dépensent 9% de leur revenu disponible pour couvrir leurs frais de santé. Bien que le canton n’atteigne pas l’objectif de 6% indiqué par la Confédération, il se trouve ainsi à cheval sur la moyenne suisse (9%).
Renseignements
Caisse de Compensation de Fribourg Division réduction de prime 1, impasse de la Colline, Case postale, 1762 Givisiez, Tél.: 026 305 45 00 www.caisseavsfr.ch
La prime moyenne de ces 6 dernières années (en Fr.)
Les cinq primes les moins chères
Zone 1
Zone 2
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