En Valais, le coup a été massif, avec une hausse des primes de 9,5%, soit la plus élevée de Suisse romande. Les adultes subiront une augmentation de 7,3%, les jeunes de 12,7% et les enfants de 6,9%. Ce coup de massue n’est que le dernier d’une longue série. Entre 2005 et 2010, les Valaisans ont subi une hausse de leurs primes de 31%.
Le conseiller d’Etat en charge de la Santé, Maurice Tornay, ne semble pourtant pas particulièrement catastrophé: «On paie ses primes en francs et pas en pour cent. Or, en valeur absolue, les nôtres restent les plus basses de Suisse romande», derrière Fribourg.
La prime moyenne d’un adulte atteindra 322 francs en 2011, soit 52 francs de moins que la prime moyenne nationale et même 72 francs de moins que celle des Romands.
Autre comparaison édifiante: depuis 1996, la prime pour adulte valaisanne a crû de 150 francs (+88%), alors qu’elle prenait l’ascenseur de 201 francs au niveau suisse (+116%). «Pour cette catégorie d’assurés. nous appartenons aux dix cantons les moins chers de Suisse», précise le démocratechrétien.
Assurés économes. La raison de cette modération? «Des coûts de la santé bas, les moins élevés de Suisse romande», répond Felix Schneuwly, porteparole de Santésuisse. En 2009, un assuré valaisan a coûté 2376 francs aux assureurs, soit bien moins que la moyenne suisse de 2630 francs. Maurice Tornay y voit deux explications. «Nous avons réorganisé nos hôpitaux ces dernières années, avec la création du réseau santé Valais.»
En les regroupant tous – cliniques y comprises – sous une administration unique, le canton a pu centraliser et rationaliser son offre et donc réaliser des économies. L’autre raison est plus diffuse. «Les Valaisans ont une attitude plus réservée face à la consommation de prestations médicales que les cantons citadins.» Dit moins diplomatiquement, ils ne courent pas chez le médecin au moindre bobo.
Une attitude restrictive encouragée par une densité de praticiens basse: le Valais a un médecin généraliste pour 1232 habitants et un spécialiste pour 1180 habitants. Dans ce dernier cas, il y en a environ 2,5 fois moins qu’à Genève.
Prévisions trop basses. Alors si tout va bien dans le meilleur des mondes, pourquoi les primes des Valaisans augmentent- elles de 9,5% pour 2011? «Il y a un besoin de rattrapage, explique Felix Schneuwly. Les habitants de ce canton ont payé trop peu ces dernières années, de sorte que leurs primes n’ont pas toujours couvert les frais réels.»
Entre 1998 et 2008, le rapport entre ces deux valeurs a été de 97,4%, alors qu’il ne devrait pas dépasser 95,5%, selon l’Office fédéral de la santé publique. Maurice Tornay le reconnaît, «certaines années les prévisions de coûts (déterminantes pour fixer le montant de la prime de l’année suivante, ndlr) ont été trop basses et certains assureurs doivent désormais reconstituer leurs réserves.»
Subsides : ce qu'il faut savoir
Nombre de bénéficiaires
Le Valais souhaite subventionner un tiers de sa population. En 2009, en soutenant 94 987 personnes, cet objectif a été rempli.
Montant alloué
La somme totale s’élève à 160,2 millions de francs pour l’exercice 2009. Alors que les autorités prévoient une légère hausse pour 2010 (166,9 millions), l’augmentation pour 2011 sera plus lourde. Les autorités prévoient des coûts de 181,1 millions de francs (+8,5%).
Conditions d’octroi
Les assurés peuvent bénéficier d’une subvention cantonale à condition que leur revenu net, auquel s’ajoute 5% de la fortune déterminante ne dépasse pas 34 300 francs pour les personnes seules et 51 450 francs pour un couple sans enfant. Les seuils sont majorés de 13 000 francs par enfant supplémentaire. Le Valais est le canton romand le plus économe en matière de santé. Grâce à son système, ce canton est un des seuls de Suisse à plus ou moins respecter l’objectif recommandé par le Conseil fédéral en 1991. Celui-ci établit que les primes payées ne doivent pas dépasser le 6% du revenu disponible des foyers. Appenzell, Obwald et Zoug sont les seuls à respecter cette indication.
Renseignements
Caisse de compensation du Valais/ Service des allocations, Avenue Pratifori 22, 1950 Sion, Tél.: 027 324 91 11 www.avs.vs.ch
La prime moyenne de ces 6 dernières années (en Fr.)

Les cinq primes les moins chères
Zone 1

Zone 2

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