Une lecture de 125 pages* peut-elle soulager les payeurs de primes maladie excédés par les augmentations annuelles de tarifs? Chef du Département vaudois de la santé et de l’action sociale, Pierre-Yves Maillard veut croire à la force de la pédagogie.
Avec une plume efficace et des exemples concrets, reprenant l’histoire de la LAMal et de quelques autres assurances sociales pour étayer sa vision, il démontre à quel point l’actuel système de santé multiplie les incohérences et va dans le mur.
Il égratine au passage le graal du managed care, qu’il faudrait cibler, selon lui, sur les cas les plus lourds pour réaliser des économies substantielles. Mais le conseiller d’Etat socialiste ne livre pas qu’un réquisitoire. Il propose aussi des solutions.
La caisse unique, bien sûr, dont il fut un des promoteurs, mais pas seulement. Pour rendre le poids de la LAMal supportable pour les familles des classes moyennes, il suggère la gratuité des primes pour les enfants et les jeunes en formation. Deux milliards de francs à trouver en prélevant par exemple une cotisation supplémentaire de 5% sur le revenu des actions. Ou une taxe à la source de 25% sur les bonus qu’UBS entend distribuer cette année.
Au total, un ouvrage qui laisse augurer que les coups d’assommoir automnaux des caisses maladie ne sont pas une fatalité.
* Soigner l’assurance-maladie! D’une concurrence illusoire à des coopérations efficaces. Editions Favre.
Débat avec Pierre-Yves Maillard, lundi 29 novembre 19 h, Théâtre de Vidy Lausanne, en partenariat avec Payot et L’Hebdo.
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